Pré-escolar, sexo feminino, de 3 anos, pesando 15 kg, é admitida no pronto-socorro em insuficiência…

Question

Pré-escolar, sexo feminino, de 3 anos, pesando 15 kg, é admitida no pronto-socorro em insuficiência respiratória grave por crise de broncoespasmo refratária a broncodilatadores nebulizados e corticosteroides sistêmicos. Ela está rapidamente fatigando e torna-se sonolenta. A equipe decide pela sequência rápida de intubação (SRI).

Nesse cenário, qual a correta sequência de ações com base nas recomendações atuais para o início da intubação orotraqueal (IOT)?

Accepted Answer

Pré-medicar com fentanil, sedar com quetamina, paralisar com rocurônio, intubar com cânula com cuff de 4.0 mm e confirmar com capnografia.

Answer

Selecionar cânula sem cuff de 4.0 mm, usar succinilcolina e priorizar ventilação com bolsa-valva- -máscara (BVM) antes da laringoscopia.

Answer

Iniciar IOT imediatamente sem pré-medicação, usar lâmina reta, cânula com cuff de 4.5 mm e checar pulso braquial a cada 2 minutos.

Answer

Administrar atropina, sedar com propofol, usar succinilcolina, intubar com cânula de 4.5 mm sem cuff e confirmar com ausculta e raio-X.

Questão de MedicinaPediatria e Neonatologia

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