Criança de 7 anos, sexo masculino, com diagnóstico prévio de asma leve persistente, em uso regular de…

Question

Criança de 7 anos, sexo masculino, com diagnóstico prévio de asma leve persistente, em uso regular de budesonida + formoterol inalatório (200/6 µg, 2x/dia), procura o pronto socorro por piora da dispneia há 4 horas. Apresenta tosse seca intensa, sibilância audível e dificuldade para falar frases completas. Sinais vitais: FC: 122 bpm; FR: 34 irpm; SatO₂ : 93% em ar ambiente; temperatura: 36,8 °C. Ao exame físico: uso de musculatura acessória, tiragem intercostal e sibilos difusos bilaterais. Glicemia, temperatura e exame de orofaringe normais.

Assinale a alternativa correta com relação à conduta imediata apropriada nesse momento.

Accepted Answer

Administrar β2-agonista de curta ação (salbutamol) inalatório em doses repetidas, oxigênio se SatO 2 < 94%, e reavaliar resposta clínica em 15-20 minutos.

Answer

Iniciar corticosteroide oral isoladamente e manter observação por 1 hora antes de qualquer broncodilatador.

Answer

Iniciar antibiótico empírico por suspeita de infecção viral desencadeante e manter corticoide inalatório.

Answer

Encaminhar diretamente para internação hospitalar sem tentativa de broncodilatação inicial.

Answer

Administrar adrenalina intramuscular (0,01 mg/kg) e solicitar intubação orotraqueal imediata.

Questão de MedicinaPediatria e Neonatologia

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