Menina de 10 anos de idade apresenta sepse abdominal, está em UTI cirúrgica, ventilada e em uso de…

Question

Menina de 10 anos de idade apresenta sepse
abdominal, está em UTI cirúrgica, ventilada e em uso de
noradrenalina. Oligúria (diurese menor de 0,3 mL/kg/h por 18 h);
K⁺ de 6,5 mEq/L refratário; pH 7,21; sobrecarga hídrica mais de
15% (considerando-se o peso atual e peso pré-doença).

Nesse caso, o próximo passo mais apropriado consiste em

Accepted Answer

iniciar terapia renal substitutiva contínua (por exemplo:
hemofiltração contínua veno-venosa/hemodiafiltração venovenosa contínua), para controle eletrolítico, ácido-básico e
remoção gradual de volume, com a finalidade de manter
estabilidade hemodinâmica.

Answer

aguardar resposta a diuréticos por mais 24 h.

Answer

realizar hidratação vigorosa, e iniciar terapia renal substitutiva só se ureia > 200 mg/dl.

Answer

realizar hemodiálise intermitente com remoção rápida de volume/solutos

Answer

realizar apenas resina trocadora de potássio por via enteral.

Questão de MedicinaNefrologia

Mais questões de Medicina

Links Rápidos

Cursos em Destaque

Contato

Horário de Atendimento