Em uma Unidade Básica de Saúde (UBS), um paciente de 67 anos, hipertenso e diabético, em acompanhamento…

Question

Em uma Unidade Básica de Saúde (UBS), um paciente de 67 anos, hipertenso e diabético, em acompanhamento longitudinal por Doença Renal Crônica (DRC), apresenta piora progressiva de edema em membros inferiores, redução do débito urinário, fadiga aos pequenos esforços e elevação gradual dos níveis séricos de creatinina e ureia em exames seriados. Durante consulta de enfermagem, observam-se também pressão arterial persistentemente elevada e relato de baixa adesão medicamentosa. Diante do quadro clínico e laboratorial, o Enfermeiro reconhece necessidade de reavaliação do plano terapêutico, estratificação de risco e possível articulação com a atenção especializada, mantendo a coordenação do cuidado pela Atenção Primária à Saúde (APS). Considerando as diretrizes do cuidado à pessoa com DRC no SUS e o papel da APS na Rede de Atenção à Saúde (RAS), assinale a alternativa CORRETA.

Accepted Answer

A APS deve monitorar continuamente a função renal, identificar fatores de progressão da doença, revisar condutas terapêuticas, estimular adesão ao tratamento e encaminhar o usuário à atenção especializada conforme critérios clínicos e protocolos estabelecidos.

Answer

A partir da identificação de piora da função renal, o acompanhamento pela APS deve ser suspenso, permanecendo o cuidado sob responsabilidade do nefrologista.

Answer

Alterações laboratoriais progressivas na DRC podem ser desconsideradas na APS até o surgimento de necessidade dialítica formal ou emergência clínica evidente.

Answer

O manejo inicial da piora da DRC na APS deve limitar-se à orientação de aumento da ingestão hídrica domiciliar, independentemente do estágio da doença e da presença de edema.

Questão de EnfermagemAtenção Básica e Saúde da Família

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