Questão de MedicinaPediatria e Neonatologia, Medicina Intensiva
- Banca:
- CESPE / CEBRASPE
- Órgão:
- Prefeitura de Boa Vista - RR
- Ano:
- 2025
- Modalidade:
- Múltipla escolha
- Código:
- Q3716449
Um lactente de quatro meses de idade apresenta tosse há
9 dias, redução das mamadas e da diurese, e diarreia líquida
abundante. Foram colhidos exames em uma UPA, sendo
observadas leucocitose, anemia e acidose metabólica grave
(Ph 7,03; pCO2 16; pO2 87, lactato 20 mg/dl e bicarbonato
6 mEq/L). O bebê foi transferido para um hospital, onde foi
entubado e admitido na UTI. Estava bradicárdico, hipotenso, com
glicemia capilar baixa, tendo recebido duas expansões com
ringer lactato. O ecocardiograma funcional à beira do leito
revelou: fração de ejeção 40%, VTIAo 11 cm, débito cardíaco 0,6
L/min, índice cardíaco 1,8 mL/min/m2
, IRVS 9 Wood. A VCI
apresentava variabilidade.
Com base nos dados clínicos e ecocardiográficos do paciente da
situação hipotética apresentada, assinale a opção correta acerca
da próxima intervenção terapêutica recomendada.
9 dias, redução das mamadas e da diurese, e diarreia líquida
abundante. Foram colhidos exames em uma UPA, sendo
observadas leucocitose, anemia e acidose metabólica grave
(Ph 7,03; pCO2 16; pO2 87, lactato 20 mg/dl e bicarbonato
6 mEq/L). O bebê foi transferido para um hospital, onde foi
entubado e admitido na UTI. Estava bradicárdico, hipotenso, com
glicemia capilar baixa, tendo recebido duas expansões com
ringer lactato. O ecocardiograma funcional à beira do leito
revelou: fração de ejeção 40%, VTIAo 11 cm, débito cardíaco 0,6
L/min, índice cardíaco 1,8 mL/min/m2
, IRVS 9 Wood. A VCI
apresentava variabilidade.
Com base nos dados clínicos e ecocardiográficos do paciente da
situação hipotética apresentada, assinale a opção correta acerca
da próxima intervenção terapêutica recomendada.