Criança de 5 meses de idade, internada na enfermaria de pediatria, apresenta sudorese durante as mamadas e…

Question

Criança de 5 meses de idade, internada na enfermaria de
pediatria, apresenta sudorese durante as mamadas e taquipneia.
Exame físico revela sopro sistólico contínuo e sinais discretos de
congestão periférica. Ecocardiograma mostra CIV de 6 mm, com
fração de ejeção preservada e disfunção leve.

Nesse caso, o manejo inicial mais adequado para compensar o
paciente será

Accepted Answer

iniciar manejo clínico com furosemida, captopril e espironolactona, monitorando os sinais de congestão e a função renal, enquanto aguarda avaliação ambulatorial com cardiologia.

Answer

iniciar oxigenoterapia contínua em enfermaria como principal medida, sem diurético ou IECA.

Answer

encaminhar imediatamente para cirurgia corretiva de CIV, sem otimização clínica prévia.

Answer

manter apenas medidas de suporte não farmacológico (dieta hipossódica, repouso), sem iniciar medicações.

Answer

prescrever furosemida associada à digoxina, aguardando evolução dos sintomas antes de introduzir IECA ou outro adjuvante.

Questão de MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares, Pediatria e Neonatologia

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