Homem, 72 anos, portador de hipertensão arterial e dislipidemia, relata episódios de tontura e dispneia…

Question

Homem, 72 anos, portador de hipertensão arterial e dislipidemia, relata episódios de tontura e dispneia progressiva aos esforços. Ao exame físico, apresenta pulso arterial de baixa amplitude e ascensão lenta (parvus et tardus), além de ictus cordis sustentado. Na ausculta cardíaca, identificam-se sopro sistólico ejetivo, de timbre rude em foco aórtico, irradiado para as carótidas, que se estende até a segunda bulha, e sopro musical suave, audível no foco mitral, mais evidente em decúbito lateral esquerdo. Observa-se, ainda, desdobramento paradoxal da segunda bulha, melhor percebido na expiração.
Qual é a interpretação mais provável desse conjunto de achados?

Accepted Answer

Estenose aórtica grave, com irradiação atípica para o foco mitral (sopro de Gallavardin).

Answer

Estenose mitral reumática associada a estenose aórtica moderada.

Answer

Insuficiência aórtica crônica, com sopro de Austin Flint.

Answer

Miocardiopatia hipertrófica obstrutiva, simulando estenose aórtica.

Answer

Estenose pulmonar grave, com desdobramento amplo e variável da segunda bulha.

Questão de MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares

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