Mulher de 31 anos, GII PII 2N A0, prole constituída, vem à consulta de rotina, demonstrando ansiedade ao…

Question

Mulher de 31 anos, GII PII 2N A0, prole constituída, vem à consulta de rotina, demonstrando ansiedade ao contar que seu pai faleceu por CA de próstata aos 50 anos, tia paterna faleceu de câncer de mama aos 38 anos e avó paterna faleceu por CA de ovário. Refere que o teste genético do seu pai demonstrou mutação patogênica do gene BRCA1. Paciente chorosa, manifestando desejo de realizar mastectomia redutora de risco, devido ao receio de desenvolver câncer de mama e, assim, não ver seus filhos crescerem.
Assinale a alternativa que representa a melhor abordagem para a paciente.

Accepted Answer

Oferecer a realização do teste genético para a mesma mutação identificada no pai, explicando que o risco de ela ter herdado a mutação é de 50%.

Answer

Tranquilizar a paciente, visto que a mutação foi identificada na linhagem paterna e a paciente não corre risco de apresentar essa mesma mutação.

Answer

Oferecer tamoxifeno como quimioprevenção, devido à idade da paciente.

Answer

Recomendar salpingooforectomia bilateral para reduzir a mortalidade por CA de ovário e o risco de câncer de mama.

Answer

Oferecer a mastectomia redutora de risco, uma vez que ela reduz a incidência do CA de mama em torno de 50%.

Questão de MedicinaGinecologia e Obstetrícia, Genética Médica

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