Homem de 65 anos, com hepatite B crônica e cirrose, é avaliado no consultório. Ele não está em tratamento…

Question

Homem de 65 anos, com hepatite B crônica e cirrose, é avaliado no consultório. Ele não está em tratamento para hepatite B. A ultrassonografia abdominal recente não mostra nenhuma lesão suspeita no fígado. Exames séricos: aspartato aminotransferase: 45 U/L; alanina aminotransferase: 34 U/L; razão normalizada internacional: 1,3; bilirrubina total: 1 mg/dL. Perfil sorológico da hepatite B: HBeAg: negativo; anti-HBe: positivo; anti-HBs: negativo; HBsAg: positivo. DNA do vírus da hepatite B sérico: 3.000 UI/mL.
Nesse momento, a conduta de escolha é

Accepted Answer

iniciar tratamento antiviral com tenofovir.

Answer

indicar biópsia hepática para avaliar atividade inflamatória e/ou fibrótica.

Answer

solicitar ressonância magnética abdominal.

Answer

indicar observação continuada e monitorar testes de função hepática a cada seis meses.

Answer

iniciar tratamento antiviral com interferon.

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