O médico é chamado para avaliar o resultado crítico de um paciente, cujo K sérico foi de 6,1 mEq/L. O…

Question

O médico é chamado para avaliar o resultado crítico de um paciente, cujo K sérico foi de 6,1 mEq/L. O paciente refere mal-estar generalizado. Segundo os dados do prontuário, está no terceiro dia de quimioterapia sistêmica para linfoma difuso de grandes células B. Na revisão dos exames colhidos durante o dia, o médico verifica que o pacientetem Hb: 10 g/dL, leucócitos: 3.200/mm³, plaquetas: 120.000/mm³, Ph: 7,4 mg/dL, Ca: 6 mg/dL, ácido úrico: 9 mg/dL, C: 1,7 mg/dL.
Frente a esses resultados, qual a hipótese diagnóstica mais provável e o tratamento adequado?

Accepted Answer

Síndrome de lise tumoral; hidratação intensiva, alcalinização da urina e alopurinol.

Answer

Hipercalcemia da malignidade; bifosfonatos ou inibidores de RANKL.

Answer

Acidose metabólica da malignidade; bicarbonato de sódio.

Answer

Nefropatia por ácido úrico; alcalinização da urina e rasburicase.

Answer

Lesão tubular aguda induzida pela quimioterapia; hemodiálise.

Questão de MedicinaClínica Médica Humana, Oncologia, Nefrologia

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