Questão de MedicinaHematologia na Patologia Clínica, Patologia Clínica
- Banca:
- CESPE / CEBRASPE
- Órgão:
- Polícia Federal
- Ano:
- 2025
- Modalidade:
- Certo ou Errado
- Código:
- Q3473139
Texto associado
Paciente do sexo feminino, de 45 anos de idade, relata, em
consulta médica, fadiga e intolerância ao exercício, cefaleia,
queda de cabelo e pagofagia com início há alguns meses. Nega
qualquer comorbidade quando questionada. Ao exame físico,
observam-se quilate angular e glossite atrófica, sem outros
achados anormais. O médico solicitou a realização de
hemograma, ferritina e contagem de reticulócitos. Hemoglobina:
9,8g/dL (12-16g/dL); eritrócitos 3,8 milhões/mm3 (4,5-6
milhões/mm3); VCM 72fL (80-100fL); HCM 22pg (27-32pg);
CHCM 28g/dL (32-36g/dL), RDW 17% (11,5-14,5%), leucócitos
totais 7800/mm3 (4000-10000/mm3), plaquetas 450000/mm3
(150000-450000/mm3). Presença de células em alvo. Contagem
de reticulócitos (porcentagem): 0,4% (0,5-1,5%). Ferritina:
10ng/ml(12-240ng/ml).
A partir do caso clínico precedente, julgue o próximo item.
A presença de valores abaixo do limite de referência da
hemoglobina e da contagem total de células vermelhas,
microcitose, hipocromia e células em alvo no esfregaço de
sangue periférico, associada a um RDW aumentado, são
alterações esperadas na anemia por deficiência de ferro,
diagnóstico mais provável para o caso em questão.