Homem de 37 anos é submetido a hemorroidectomia eletiva com raquianestesia e sedação. A cirurgia não teve…

Question

Homem de 37 anos é submetido a hemorroidectomia eletiva com raquianestesia e sedação. A cirurgia não teve intercorrências, e o paciente recebeu hidratação venosa vigorosa durante o intraoperatório e no período de 2 horas em que permaneceu na sala de recuperação anestésica. Seis horas após a cirurgia, queixou-se de dor abdominal na região hipogástrica, sem vômitos, náuseas ou diarreia. Ao exame, apresenta dor à palpação suprapúbica e macicez a punho-percussão da região.
Com base no quadro clínico, assinale a alternativa mais adequada.

Accepted Answer

A cateterização vesical de alívio é preferida à sondagem prolongada, especialmente em pacientes jovens e com baixo risco de novas retenções.

Answer

A retenção urinária aguda é incomum após cirurgias anorretais, especialmente em pacientes idosos.

Answer

O manejo inicial é a hidratação venosa rigorosa para estímulo ao reflexo miccional.

Answer

O uso de antiespasmódicos deve ser realizado previamente às tentativas de cateterização vesical para restauro do tônus vesical e auxílio no esvaziamento.

Answer

A cateterização vesical de alívio deve ser realizada apenas nos pacientes com dor intensa e sinais de infecção urinária. Os demais casos devem ser estimulados à deambulação e tentativa de esvazia mento vesical espontâneo.

Questão de MedicinaUrologia, Cirurgia Geral

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