Questão de MedicinaDoenças Infecto-Parasitárias

Uma paciente foi atendida há dois dias com quadro clínico de disúria com polaciúria, sem irritação ou corrimento genital, e presença hematúria, e dor no flanco direito, relata ter tido o mesmo episódio há um mês.

Foi prescrito tratamento com cloridrato de ciprofloxacino e não foi realizado exame laboratorial. Após dois dias retornou ao atendimento relatando persistência de sintomas, ardência na micção e febre.

Analise as afirmativas.

I. Em caso de cistite os antimicrobianos de escolha

podem ser a nitrofurantoína ou sulfametoxazoltrimetropima ou fosfomicina via oral. II. Após coleta de urina para realização de cultura,

proceder para antibioticoterapia empírica e imediata, posteriormente guiada pela sensibilidade aos antimicrobianos, ajustando-se a medicação de acordo com o resultado da urocultura e do antibiograma. III. Casos de infecções recorrentes, complicadas e

recidivas devem ser avaliados pelo exame considerado padrão ouro, a urinálise, observando a quantidade de leucócitos e hemácias presentes, e quais cristais estão presentes. IV. Em caso de suspeita de pielonefrite aguda as

drogas de escolha podem ser a ceftriaxona 2 g por via intravenosa (IV), 1 vez/dia, por 10 a 14 dias; ou piperaciclina – tazobactam 4,5 g (IV), a cada 6 horas, por 10 a 14 dias; ou ciprofloxacino 400 mg IV, a cada 12 horas, por 7 a 10 dias.

Assinale a alternativa CORRETA.