Na auditoria do SUS com visita ao serviço, comumente são encontradas distorções nas AIHs (Autorização de…

Question

Na auditoria do SUS com visita ao serviço, comumente são encontradas distorções nas AIHs (Autorização de Internação Hospitalar) e Prontuário na(s) Unidade(s) Hospitalar(es).
São exemplos dessas distorções:

Accepted Answer

atos profissionais simultâneos no mesmo hospital e/ou em hospitais diferentes para o mesmo profissional; cobrança do procedimento analgesia obstétrica para parto normal – código 04.17.01.002-8 sem comprovação da sua realização; inexistência de solicitação e/ou autorização de procedimentos especiais em laudo específico; diagnóstico incompatível com o quadro clínico apresentado.

Answer

cobrança de procedimentos de maior valor; cobrança de material radiopaco, com a devida comprovação radiológica; documentos médicos ilegíveis, incompletos e/ou com rasuras; ausência de exames complementares.

Answer

inexistência de ficha de anestesia, do relatório cirúrgico ou esse com dados insubsistentes; inexistência, ausência e/ou preenchimento incompleto da ficha do RN no berçário; ocupação do mesmo leito por mais de um paciente no mesmo período de internação; existência de Espelho de AIH anexado ao prontuário, em obediência às portarias MS/ SAS no 92/1995 e no 304/2001.

Answer

internações indevidas, irregulares e/ou desnecessárias na UTI; tempo extremamente curto nos intervalos cirúrgicos, na mesma sala e na mesma data; realização de anestesias simultâneas pelo mesmo profissional; compatibilidade entre a evolução e a prescrição do médico e o relatório da enfermagem.

Answer

tratamento não compatível com o quadro clínico apresentado; internações desnecessárias; recursos terapêuticos suficientes ou adequados; internações de pacientes em caráter de urgência e/ou emergência, quando o quadro é eletivo.

Questão de MedicinaLegislação da Saúde. SUS.

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