Questão de MedicinaGastroenterologia, Pediatria e Neonatologia
- Banca:
- CESPE / CEBRASPE
- Ano:
- 2025
- Modalidade:
- Múltipla escolha
- Código:
- Q3718720
Adolescente de 14 anos de idade, previamente hígido,
apresenta história de icterícia há 12 dias, associada a fadiga e
inapetência. Nos últimos três dias, evoluiu com sonolência
progressiva, desorientação e tremores. Iniciado tratamento com
lactulose oral, observaram-se evacuações frequentes. O quadro
neurológico mantém-se inalterado após 48 horas. Exames
laboratoriais evidenciam bilirrubina total 20 mg/dL (direta
14 mg/dL), INR 3,2 mesmo após vitamina K, amônia sérica
persistentemente elevada e transaminases moderadamente
aumentadas.
Nesse caso, a conduta terapêutica mais indicada como adjuvante
consiste em
apresenta história de icterícia há 12 dias, associada a fadiga e
inapetência. Nos últimos três dias, evoluiu com sonolência
progressiva, desorientação e tremores. Iniciado tratamento com
lactulose oral, observaram-se evacuações frequentes. O quadro
neurológico mantém-se inalterado após 48 horas. Exames
laboratoriais evidenciam bilirrubina total 20 mg/dL (direta
14 mg/dL), INR 3,2 mesmo após vitamina K, amônia sérica
persistentemente elevada e transaminases moderadamente
aumentadas.
Nesse caso, a conduta terapêutica mais indicada como adjuvante
consiste em
Ver gabarito oficial
Gabarito: Alternativa B.