Questão de MedicinaGastroenterologia
- Banca:
- CESPE / CEBRASPE
- Ano:
- 2025
- Modalidade:
- Múltipla escolha
- Código:
- Q3718718
Lactente de 35 dias de vida apresenta icterícia persistente
desde a segunda semana de vida. Os pais relatam urina escura e
fezes hipocólicas alternadas com fezes normais. Ao exame físico,
observa-se icterícia intensa, hepatomegalia discreta (≈3 cm) e
ausência de esplenomegalia. O paciente está em bom estado
geral, com crescimento e ganho ponderal adequados. Exames
laboratoriais revelam bilirrubina total 9 mg/dL, direta 4 mg/dL.
Ultrassonografia abdominal indica fígado homogêneo, vesícula
biliar presente e de aspecto normal. Triagem neonatal normal.
Não há relato de vômitos recorrentes, hipoglicemia ou
intolerância alimentar. O lactente está afebril, sem história de
infecção perinatal ou exantema.
Nesse caso, o exame complementar de primeira linha para o
prosseguimento da investigação diagnóstica é
desde a segunda semana de vida. Os pais relatam urina escura e
fezes hipocólicas alternadas com fezes normais. Ao exame físico,
observa-se icterícia intensa, hepatomegalia discreta (≈3 cm) e
ausência de esplenomegalia. O paciente está em bom estado
geral, com crescimento e ganho ponderal adequados. Exames
laboratoriais revelam bilirrubina total 9 mg/dL, direta 4 mg/dL.
Ultrassonografia abdominal indica fígado homogêneo, vesícula
biliar presente e de aspecto normal. Triagem neonatal normal.
Não há relato de vômitos recorrentes, hipoglicemia ou
intolerância alimentar. O lactente está afebril, sem história de
infecção perinatal ou exantema.
Nesse caso, o exame complementar de primeira linha para o
prosseguimento da investigação diagnóstica é