Paciente feminina, 04 anos de idade, desde os seis meses de vida apresentou recorrente quadro de…

Question

Paciente feminina, 04 anos de idade, desde os seis meses de vida apresentou recorrente quadro de hipersecreção pulmonar, com tosse e dispneia, e, aos dois anos, recebeu o diagnóstico de bronquite. Recentemente, os pais procuraram o ambulatório com a criança apresentando frequência respiratória de 40 irpm, frequência cardíaca de 143 bpm, saturação de O2 de 95% e ausculta pulmonar com murmúrio vesicular presente, mas diminuído em hemitórax direito, padrão respiratório diafragmático. Em exame de imagem realizado, apresentou atelectasia de lobo médio. Após avaliação fisioterapêutica e mediante a necessidade de promover expansão pulmonar da região colapsada, optou-se pela indicação de PEEP (pressão expiratória positiva final). Dentre as alternativas a seguir, qual seria a opção mais indicada?

Accepted Answer

Utilizar a máscara de EPAP através de séries de respirações por meio do aparelho (10 a 20 incursões respiratórias por minuto).

Answer

O aparelho mais utilizado para PEEP é o Threshold- IMT, que se mostra eficiente mesmo para pacientes pediátricos e que apresentam um fluxo inspiratório muito diminuído.

Answer

O espirômetro de incentivo é o recurso fisioterápico mais utilizado para PEEP. O esforço inspiratório sustentado aumenta a complacência pulmonar, reduz a desigualdade da relação V/Q, diminui o espaço morto fisiológico e libera o surfactante.

Answer

A aspiração é um procedimento extremamente utilizado para PEEP em pacientes com ou sem via aérea artificial.

Answer

A percussão manual e a vibração são as técnicas mais conhecidas para trabalhar a PEEP, pois favorecem a redução da complacência pulmonar.

Questão de FisioterapiaFisioterapia Respiratória, Pneumologia

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