Após medidas de reanimação cardiopulmonar com retorno da circulação espontânea (RCE) após 12 minutos, o…

Question

Após medidas de reanimação cardiopulmonar com retorno da circulação espontânea (RCE) após 12 minutos, o paciente chega no serviço hospitalar. Na UTI, o paciente encontra-se sob ventilação mecânica, comatoso, temperatura central 36,5 °C, sem sedação, escala de coma de Glasgow 5, sem sinais de comando.

Qual é a conduta recomendada, segundo diretrizes atuais para manejo da temperatura?

Accepted Answer

Iniciar hipotermia terapêutica direcionada, mantendo temperatura-alvo entre 32–36 °C por, pelo menos, 24 horas, para neuroproteção.

Answer

Evitar qualquer controle de temperatura, permitindo febre, pois hipertermia estimula recuperação neuronal.

Answer

Iniciar aquecimento rápido para manter normotermia > 37,5 °C, pois a hipotermia aumenta risco de arritmias e infecção.

Answer

Aplicar resfriamento apenas em pacientes com Glasgow ≥ 8 após RCE, pois não há benefício em casos mais graves.

Questão de MedicinaClínica Médica Humana, Medicina Intensiva

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