Paciente de 12 anos de idade com história de dor testicular à direita, de início súbito e intensa, foi…

Question

Paciente de 12 anos de idade com história de dor testicular à direita, de início súbito e intensa, foi atendido depois de 1 hora do início do quadro. No exame físico, apresentava testículo esquerdo sem alterações e o testículo direito elevado, com espessamento em cordão. O caso sugeria torção do cordão espermático à direita. Foi realizada manobra de rotação manual, de medial para lateral nesse testículo anormal, com aparente regularização da posição testicular e melhora imediata da dor local.
A partir desse caso clínico, assinale a opção correta.

Accepted Answer

Intervir cirurgicamente nesse caso, independentemente da disponibilidade de ecografia testicular com doppler, é o mais recomendado.

Answer

A orquiepididimite bacteriana deve ser considerada principal diagnóstico diferencial, haja vista a história clínica do referido paciente.

Answer

Ecografia com doppler testicular depois da manobra de rotação manual do testículo e do alívio dos sintomas é indispensável para considerar tratamento cirúrgico.

Answer

Após 6 horas de sintomas, já não seria considerada a abordagem cirúrgica do caso, sendo esse o tempo limite para tratamento de uma possível torção de cordão espermático.

Answer

A manobra de rotação manual para destorcer o cordão testicular deve ser considerada uma opção terapêutica definitiva quando bem-sucedida.

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