Um paciente de 42 anos, imunocomprometido por uso crônico de corticosteroides, apresenta lesão dolorosa em…

Question

Um paciente de 42 anos, imunocomprometido por uso
crônico de corticosteroides, apresenta lesão dolorosa em região
submandibular, endurecida, com drenagem de secreção purulenta
através de trajetos fistulosos cutâneos. Cultivo microbiológico
revela presença de bactérias Gram-positivas filamentosas,
anaeróbias facultativas, não formadoras de esporo.

Considerando a fisiopatologia e a conduta clínica nesse caso,
assinale a opção correta.

Accepted Answer

O agente etiológico mais provável é o actinomyces israelii , e o tratamento de escolha é penicilina em altas doses e por tempo prolongado

Answer

O diagnóstico diferencial inclui osteomielite bacteriana piogênica, em que a fistulação cutânea é mais rara.

Answer

O uso de aminoglicosídeos é considerado a primeira linha terapêutica nos casos de actinomicose cervicofacial.

Answer

A disseminação hematogênica é comum, sendo a principal via de disseminação para sistema nervoso central.

Answer

A ausência de grânulos de enxofre exclui o diagnóstico de actinomicose.

Questão de OdontologiaFarmacologia na Odontologia, Odontologia Pré-Clínica

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