Questão de MedicinaPediatria e Neonatologia, Pneumologia

Uma criança de cinco anos de idade, previamente hígida,
foi atendida no pronto-socorro com febre de 39,5°C há 3 dias,
tosse produtiva intensa e dispneia progressiva. Os pais relataram
fadiga excessiva e ingestão reduzida de líquidos. O exame físico
revelou: taquipneia (FR 48 irpm), saturação de oxigênio 91% em
ar ambiente, tiragem subcostal, gemência, ausculta pulmonar
com estertores crepitantes difusos e roncos localizados em base
direita, FC 160 bpm, PA 85/50 mmHg. Na radiografia de tórax
observou-se: consolidação segmentar extensa em lobo inferior
direito com sinais sugestivos de derrame pleural pequeno a
moderado.

Com base na situação hipotética apresentada e nas diretrizes do
Ministério da Saúde para pneumonia adquirida na comunidade
em crianças, assinale a opção que corresponde à conduta inicial
recomendada.