Escolar de 3 anos, previamente hígida, é levada à emergência por surgimento súbito de múltiplas petéquias e…

Question

Escolar de 3 anos, previamente hígida, é levada à emergência por surgimento súbito de múltiplas petéquias e equimoses há 24 horas. Os responsáveis relatam quadro de infecção viral autolimitada há cerca de 2 semanas. Encontra-se em bom estado geral e o exame físico não apresenta outras alterações. Hemograma revela o número de plaquetas de 19.000, sem outras citopenias. Considerando a principal hipótese diagnóstica, assinale a afirmativa correta.

Accepted Answer

A ausência de manifestações sistêmicas associadas à plaquetopenia isolada, juntamente com a história clínica, é compatível com acometimento autolimitado.

Answer

A ausência de esplenomegalia ou linfadenopatia significativa no exame físico, sem outras citopenias, indica a possibilidade de acometimento crônico.

Answer

A presença de petéquias e equimoses associadas à plaquetopenia sugere doença infiltrativa medular, devendo ser realizado de imediato o mielograma.

Answer

A presença de equimoses com plaquetopenia como no caso dessa criança, chama atenção para o risco iminente da necessidade de transfusão de plaquetas.

Answer

A presença de plaquetas tão reduzidas, independentemente de haver outras manifestações clínicas, sugere que, evolutivamente, o quadro deverá se agravar.

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