Um senhor de 62 anos, portador de HAS e tabagista, comparece à UBS para trazer os resultados de seus exames…

Question

Um senhor de 62 anos, portador de HAS e
tabagista, comparece à UBS para trazer os
resultados de seus exames de rotina. Ele faz uso
de losartana 50 mg BID e anlodipino 5 mg MID e
apresenta bom controle de pressão arterial. A
seguir estão os resultados dos exames desse
paciente:

Hemoglobina: 14,3 mg/dl / Leucócitos: 7200/mm3 /
Plaquetas: 230.000/mm3 / Potássio: 5,6 mEq/L /
Sódio: 143 mEq/L / Ácido Úrico: 4,3 mg/dl /
Glicose: 93 mg/dl / HbA1c – 5,4% / Creatinina:
0,8 mg/dl.

Sangue oculto nas fezes (imunohistoquímica):
positivo / Colesterol total: 122 / Col. HDL: 46 / Col.
LDL: 68 / Relação albumina-creatinina: 3,2 mg/g.

Diante desse quadro, qual é a conduta mais
adequada?

Accepted Answer

O paciente apresenta hipercalemia, sendo
necessária a suspensão da losartana para
controle do potássio – devendo ser substituída
por indapamida, que também é um medicamento
de primeira linha para tratamento da HAS. Ele
deve também repetir o exame de sangue oculto
nas fezes, uma vez que são necessárias 3
amostras positivas.

Answer

O paciente apresenta hipercalemia, sendo
necessária a suspensão da losartana para
controle do potássio – devendo ser substituída
por indapamida, que também é um medicamento
de primeira linha para tratamento da HAS. Ele
deve também repetir o exame de sangue oculto
nas fezes, uma vez que são necessárias 3
amostras positivas.

Answer

O paciente apresenta hipercalemia, sendo
necessária a suspensão da losartana para
controle do potássio – devendo ser substituída
por indapamida, que também é um medicamento
de primeira linha para tratamento da HAS. Ele
deve também repetir o exame de sangue oculto
nas fezes, uma vez que são necessárias 3
amostras positivas.

Answer

O paciente apresenta hipercalemia, sendo
necessária a suspensão da losartana para
controle do potássio – devendo ser substituída
por indapamida, que também é um medicamento
de primeira linha para tratamento da HAS. Ele
deve também repetir o exame de sangue oculto
nas fezes, uma vez que são necessárias 3
amostras positivas.

Answer

O paciente apresenta hipercalemia, sendo
necessária a suspensão da losartana para
controle do potássio – devendo ser substituída
por indapamida, que também é um medicamento
de primeira linha para tratamento da HAS. Ele
deve também repetir o exame de sangue oculto
nas fezes, uma vez que são necessárias 3
amostras positivas.

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