Recém-nascido, sexo masculino, 34 semanas de idade gestacional, parto cesáreo por pré-eclâmpsia materna. Logo…

Question

Recém-nascido, sexo masculino, 34 semanas de idade gestacional, parto cesáreo por pré-eclâmpsia materna. Logo após o nascimento, apresentou respiração rápida e gemência. Ao exame com 2 horas de vida: FR: 76 irpm, gemência expiratória, batimento de asa nasal, tiragem intercostal leve. Saturação de O₂ : 86% em ar ambiente. Ausculta pulmonar: murmúrio vesicular diminuído bilateralmente, sem ruídos adventícios. Ausculta cardíaca: sem sopros, pulsos periféricos palpáveis. Radiografia de tórax: infiltrado retículo-granular difuso, broncogramas aéreos e diminuição do volume pulmonar.

Frente ao exposto, qual o diagnóstico provável e a conduta inicial recomendada?

Accepted Answer

Síndrome do desconforto respiratório; iniciar suporte ventilatório com CPAP nasal e avaliar necessidade de surfactante.

Answer

Taquipneia transitória do recém-nascido; ofertar oxigênio sob cateter nasal.

Answer

Pneumonia neonatal precoce; iniciar antibioticoterapia empírica.

Answer

Aspiração meconial; realizar ventilação invasiva imediata.

Answer

Persistência da circulação fetal; ofertar oxigênio a 100% e iniciar prostaglandina.

Questão de MedicinaPediatria e Neonatologia

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